Имеет ли право работник получить пособие по закрытому больничному листу, даже если страховой случай не закончился

66

Вопрос

Сотрудник принес 2 больничных листка. Первый с 27 по 29 и в графе иное код 31 (Продолжает болеть)Второй с 01.04.2016 по 10.04.2016г. Он был выдан не как продолжение к первому листку нетрудоспособности, а как самостоятельный больничный лист.Таким образом, у нас на руках есть не закрытый первый больничный лист. Подскажите, можем мы его оплатить или нет? По второму больничному листку у нас тоже возникли вопросы. Там были не заполнены строки "Приступить к работе", "подпись врача" и отсутствовала печать. Сотруднику были указаны ошибки и он принес этот же больничный, где были заполнены строки "Приступить к работе" и подпись (отличающаяся от подписей в табличной части "Освобождение от работы" и печать, но совсем другого мед. учреждения. У нас возникли сомнения: 1) больничный подписан неустановленным лицом. 2) Стоит печать другой организации, поставленная этим же неустановленным лицом. Подскажите, можем мы его оплатить или нет?

Ответ

  • стоят печати медицинской организации;
  • врач указал день выхода на работу или номер следующего больничного листа, который является продолжением.

Таким образом, работник вправе получить пособие по закрытому больничному листу, даже если страховой случай не закончился.

  1. Вы можете оплатить больничный лист с кодом 31. Но при этом учтите следующее. Работодатель обязан оплатить так называемый закрытый больничный лист. Это листок нетрудоспособности, в котором:
  2. Есть случай, когда продлевает и закрывает листок врач другого медицинского учреждения - если человек в день обращения за медицинской помощью направляется на лечение в другое медучреждение. Тогда листок нетрудоспособности выдают в день обращения, а продлевает и закрывает листок врач того медучреждения, в которое человека направили на лечение.

Но в данном случае необходимо проверить не является ли представленный больничный поддельным. На сайте ФСС России размещено наглядное пособие о том, как отличить поддельный больничный от настоящего. В частности, указано, что поддельный листок нетрудоспособности может иметь следующие признаки:

Если возникли сомнения в том, что предъявленный больничный листок подлинный, обратитесь в территориальные отделения ФСС России по месту регистрации организации в качестве страхователя.

Обоснование

Из рекомендации

Нины Ковязиной, заместителя директора департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава России

Сколько дней болезни организация оплачивает за свой счет, если период болезни сотрудника оформлен несколькими больничными листками. Болезнь не связана с несчастным случаем на производстве и профзаболеванием


Ответ на этот вопрос зависит от того, в каком порядке выданы больничные листки: как продолжение друг друга (при длительном заболевании) или независимо друг от друга, то есть по разным страховым случаям.

При длительном заболевании лечащий врач (врачебная комиссия) может выдать сотруднику несколько больничных листков. То есть одно медучреждение открывает больничный, а затем его продлевает лечебное заведение, куда человек направлен на долечивание. Закрывает листок нетрудоспособности то медицинское учреждение, в которое человек был направлен на долечивание. Это следует из пунктов 658 и 60 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н. Например, открыть больничный листок может поликлиника, направившая человека на лечение в стационар, затем стационар продлевает листок нетрудоспособности, а после окончания лечения закрывает его.

Возможен и другой вариант. Старый больничный может быть закрыт, а новый листок нетрудоспособности открыт следующим днем.

Если больничные листки выданы один за другим без перерывов и каждый последующий является продолжением предыдущего, то пропущенное рабочее время признается одним страховым случаем. Проверить это можно так. В верхней части самого раннего больничного листка должен быть отмечен реквизит – «первичный». В остальных врач должен сделать отметку в строке «продолжение листка № _____» (с указанием номера предыдущего больничного листка). Это следует из пункта 57 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н. Период нетрудоспособности при этом не прерывается. Весь этот период оплачивайте в обычном порядке: первые три календарных дня – за счет организации, остальное время – за счет ФСС России (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

Если же выдано несколько больничных листков один за другим, каждый из которых является первичным, – это разные страховые случаи. В каждом из них оплачивайте за счет организации по три первых календарных дня болезни (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

Из рекомендации

Нины Ковязиной, заместителя директора департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава России

Кто, когда и как выдает листок нетрудоспособности для получения больничного пособия

Порядок выдачи

Выдает и продлевает больничный листок лечащий врач после личного осмотра. Такой порядок предусмотрен пунктом 5 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н.

Листок нетрудоспособности выдают человеку по его желанию либо в день обращения, либо в день закрытия. Как правило, это делают в день его закрытия.

Исключение предусмотрено, только когда человек в день обращения за медицинской помощью направляется на лечение в другое медучреждение. Тогда листок нетрудоспособности выдают в день обращения. Продлевает и закрывает листок врач того медучреждения, в которое человека направили на лечение.

Такие правила следуют из пункта 6 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н.

Поддельный больничный

Недобросовестные сотрудники в оправдание своего отсутствия на рабочем месте и получения пособия по временной нетрудоспособности могут представить к оплате поддельный больничный листок. Такие больничные отличаются от оригинальных по фактуре, цвету и рисунку водяного знака, конечно, если он вообще есть.

На сайте ФСС России размещено наглядное пособие о том, как отличить поддельный больничный от настоящего. В частности, указано, что поддельный листок нетрудоспособности может иметь следующие признаки:

  • отсутствует водяной знак с логотипом ФСС России;
  • отсутствуют защитные волокна трех видов: синие, розовые, светло-зеленые;
  • ячейки для заполнения листка нетрудоспособности белого цвета;
  • качество бумаги не соответствует качеству легитимного бланка листка нетрудоспособности;
  • используются неправильные наименования лечебных учреждений, не соответствующие данным медицинским организациям;
  • указан неправильный адрес медицинской организации;
  • не указан период стационарного лечения, используются фамилии врачей, не работающих в данной медицинской организации;
  • при введении номера листка нетрудоспособности в программу АРМ данный номер не определяется;
  • используются печати, не соответствующие наименованию медицинских организаций.
  • отсутствует водяной знак с логотипом ФСС России;
  • отсутствуют защитные волокна трех видов: синие, розовые, светло-зеленые;
  • ячейки для заполнения листка нетрудоспособности белого цвета;
  • качество бумаги не соответствует качеству легитимного бланка листка нетрудоспособности;
  • используются неправильные наименования лечебных учреждений, не соответствующие данным медицинским организациям;
  • указан неправильный адрес медицинской организации;
  • не указан период стационарного лечения, используются фамилии врачей, не работающих в данной медицинской организации;
  • при введении номера листка нетрудоспособности в программу АРМ данный номер не определяется;
  • используются печати, не соответствующие наименованию медицинских организаций.

Если возникли сомнения в том, что предъявленный больничный листок подлинный, обратитесь в территориальные отделения ФСС России по месту регистрации организации в качестве страхователя.

Внимание: Предупредите сотрудника: если он предоставил поддельный больничный листок и получил пособие по нему, то ему грозит уголовная ответственность (ст. 159.2 УК РФ).

За это правонарушение предусмотрены следующие виды наказаний:
– штраф до 120 000 руб. или в размере заработка, другого дохода сотрудника за период до одного года;
– обязательные работы сроком до 360 часов;
– исправительные работы сроком до одного года;
– ограничение свободы сроком до двух лет;
– принудительные работы сроком до двух лет;
– арест на срок до четырех месяцев.

Об этом сказано в части 1 статьи 159.2 Уголовного кодекса РФ.

Если сотруднику назначено уголовное наказание в виде принудительных работ или ареста, у работодателя появляется дополнительное основание для увольнения осужденного по пункту 4 части 1 статьи 83 Трудового кодекса РФ.

Из статьи журнала «Зарплата», №10, октябрь 2014
Сколько оплатить больничных листов, если работник болеет долго

Момент выплаты пособия, если больничных листов несколько

Работодатель обязан (ч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ):

  • - назначить пособие по временной нетрудоспособности — в течение 10 календарных дней с момента представления листка нетрудоспособности;
  • - выплатить пособие — в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.

Работодатель обязан оплатить так называемый закрытый больничный лист. Это листок нетрудоспособности, в котором:

  • - стоят печати медицинской организации;
  • - врач указал день выхода на работу или номер следующего больничного листа, который является продолжением.

Таким образом, работник вправе получить пособие по закрытому больничному листу, даже если страховой случай не закончился.

ПРИМЕР 2

Работник принес первичный листок нетрудоспособности 15 сентября2014 года. В строке «Приступить к работе» дата не стоит, но указан код 31 и номер второго листка нетрудоспособности, то есть продолжение первичного.

Затем 30 сентября 2014 года в бухгалтерию поступил второй листок нетрудоспособности. В строке «Приступить к работе» дата не стоит, указан код 31 и номер третьего листка нетрудоспособности, то есть продолжение второго.

6 октября 2014 года работник вышел на работу и представил третий больничный лист.

В каком порядке нужно оплатить больничные листы, если зарплата за первую половину месяца выплачивается 20го числа текущего месяца, за вторую — 5-го числа следующего месяца?

Решение

Пособие по первому больничному листу (представлен 15 сентября) должно быть:

— назначено в течение 10 календарных дней с момента представления листка нетрудоспособности (15 сентября). То есть не позднее 25 сентября 2014 года;

— выплачено в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы. В нашем случае 5 октября. Но этот день — воскресенье.

При совпадении дня выплаты с выходным или нерабочим праздничным днем выплата заработной платы производится накануне этого дня (ч. 8 ст. 136 ТК РФ). Следовательно, и пособие по временной нетрудоспособности нужно выплатить раньше — то есть не позднее 3 октября 2014 года.

Пособие по второму больничному листу (представлен 30 сентября) должно быть:

— назначено не позднее 10 октября 2014 года;

— выплачено не позднее 20 октября 2014 года.

Пособие по третьему больничному листу (представлен 6 октября) должно быть:

— назначено не позднее 16 октября 2014 года;

— выплачено не позднее 20 октября 2014 года.

Убедитесь, что Вы готовы к сдаче отчетности в ФСС

Есть вопрос? Наши эксперты помогут за 24 часа! Получить ответ Новое



Школа

Проверь знания

Проверь знания в новой школе Зарплатоведа. Получи официальный документ

Начать тест

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией


Опрос

Как вы считаете аванс по заработной плате?

  • 40% от оклада 34.65%
  • 50% от оклада 19.3%
  • Определяем фактическую зарплату за первую половину месяца 33.86%
  • 43,5% процента от оклада 2.93%
  • другим способом 9.26%
Другие опросы

Рассылка



© 1997–2017 ООО «Актион бухгалтерия»

Журнал «Зарплата» –
Практический журнал для бухгалтеров о расчете зарплаты

Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Зарплата». Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-54794 от 17.07.2013


  • Мы в соцсетях
Здравствуйте!

«Зарплата» — профессиональный ресурс для бухгалтера. Только пользователи с регистрацией могут работать с сайтом. Зарегистрируйтесь, и Вам будут доступны:

  • Статьи от ведущих экспертов для ежедневной работы бухгалтеров
  • Новости по НДФЛ, страховым взносам, пособиям и выплатам
  • Формы и образцы бухгалтерских и кадровых документов
  • Справочник платежек, генератор КБК и другие онлайн сервисы

Подарок за регистрацию — таблица новых штрафов для бухгалтеров в 2017 году.

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Чтобы скачать файл, пожалуйста, зарегистрируйтесь

«Зарплата» — профессиональный ресурс для бухгалтера. Только пользователи с регистрацией могут пользоваться сайтом. Вам будут доступны:

  • Статьи от ведущих экспертов для ежедневной работы бухгалтеров
  • Новости по НДФЛ, страховым взносам, пособиям и выплатам
  • Формы и образцы бухгалтерских и кадровых документов
  • Справочник платежек, генератор КБК и другие онлайн сервисы

Подарок за регистрацию — таблица новых штрафов для бухгалтеров в 2017 году.

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль